20個月寶寶走路老是摔跤可能由平衡能力不足、肌肉力量較弱、發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙、腦部異常等原因引起。
幼兒前庭系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致走路不穩(wěn),家長需避免在光滑地面讓孩子獨自行走,可通過扶物站立、推車游戲等訓(xùn)練平衡感。
下肢肌肉發(fā)育滯后會影響步態(tài)穩(wěn)定性,建議家長多帶孩子進(jìn)行爬行、蹲起等運動,必要時可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練增強肌力。
可能與大腦運動皮層發(fā)育遲緩有關(guān),表現(xiàn)為動作笨拙易跌倒,需兒童康復(fù)科評估后制定感統(tǒng)訓(xùn)練計劃,嚴(yán)重時需神經(jīng)發(fā)育檢查。
腦癱等疾病會導(dǎo)致運動功能障礙,常伴隨肌張力異?;蚍瓷淇哼M(jìn),需神經(jīng)科進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,確診后需長期物理治療干預(yù)。
建議家長定期記錄孩子摔倒頻率和姿勢,避免穿著過大鞋襪,若持續(xù)3個月無改善或伴隨語言發(fā)育遲緩應(yīng)及時就醫(yī)評估。