PPH痔瘡手術并未被國外淘汰,仍是一種臨床應用的手術方式,但部分國家對其適應癥有更嚴格限制。痔瘡手術方式主要有傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術、PPH術、多普勒引導下痔動脈結(jié)扎術等,選擇需根據(jù)病情決定。
1、技術現(xiàn)狀:
PPH術在國外仍用于特定病例,如Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,但歐美指南更傾向優(yōu)先選擇創(chuàng)傷更小的非手術療法。
2、爭議原因:
部分研究認為PPH術后并發(fā)癥概率高于傳統(tǒng)手術,如吻合口狹窄、直腸穿孔等,導致部分國家減少使用。
建議術前充分評估痔瘡分型和手術風險,選擇個體化治療方案,術后注意保持排便通暢并定期復查。