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孕婦糖耐量偏高可能增加胎兒巨大兒、新生兒低血糖、早產(chǎn)、呼吸窘迫綜合征等風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、必要時(shí)胰島素治療等方式干預(yù)。
母體高血糖導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng),增加分娩難度及產(chǎn)傷概率。需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。
胎兒出生后脫離高糖環(huán)境易發(fā)生低血糖。產(chǎn)后需立即監(jiān)測(cè)新生兒血糖,必要時(shí)喂食葡萄糖溶液。
血糖控制不佳可能誘發(fā)妊娠高血壓或羊水過(guò)多,導(dǎo)致提前分娩。建議每周產(chǎn)檢并配合胎心監(jiān)護(hù)。
高血糖抑制胎兒肺表面活性物質(zhì)合成。孕晚期需通過(guò)B超評(píng)估胎兒肺成熟度,必要時(shí)進(jìn)行促胎肺成熟治療。
建議孕婦采用低升糖指數(shù)飲食,分餐制進(jìn)食,每日進(jìn)行30分鐘散步等有氧運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)以評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。