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左眼內(nèi)斜視可通過配鏡矯正、視覺訓(xùn)練、注射肉毒毒素、手術(shù)治療等方式改善。內(nèi)斜視可能與屈光不正、眼外肌失衡、神經(jīng)系統(tǒng)異常、先天發(fā)育缺陷等因素有關(guān)。

1、配鏡矯正

屈光不正導(dǎo)致的內(nèi)斜視需驗(yàn)光配鏡，遠(yuǎn)視患者佩戴凸透鏡可減少調(diào)節(jié)性集合，改善內(nèi)斜視癥狀。常見矯正鏡片包括單焦點(diǎn)鏡、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡。

2、視覺訓(xùn)練

通過眼球運(yùn)動訓(xùn)練、融像功能練習(xí)增強(qiáng)雙眼協(xié)調(diào)性。常用訓(xùn)練方法有鉛筆移近法、紅玻璃訓(xùn)練，需在視光師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

3、注射肉毒毒素

針對眼外肌功能亢進(jìn)導(dǎo)致的內(nèi)斜視，可注射A型肉毒毒素暫時(shí)麻痹肌肉。該治療需每3-6個(gè)月重復(fù)，可能出現(xiàn)短暫復(fù)視或眼瞼下垂。

4、手術(shù)治療

保守治療無效的先天性內(nèi)斜視或斜視度超過15棱鏡度時(shí)，需行眼外肌后退術(shù)或縮短術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)矯正不足或過矯，需配合視覺康復(fù)訓(xùn)練。

建議定期進(jìn)行眼科檢查，避免長時(shí)間近距離用眼，保持充足光照的閱讀環(huán)境，6歲前是視覺發(fā)育關(guān)鍵期應(yīng)盡早干預(yù)。