痔瘡患者常出現(xiàn)頻繁便意,可能與痔核刺激直腸黏膜、排便習(xí)慣改變、局部炎癥反應(yīng)、肛門括約肌功能異常等因素有關(guān)。
內(nèi)痔脫垂或外痔增生會持續(xù)刺激直腸末端神經(jīng),導(dǎo)致肛門墜脹感和便意頻繁。溫水坐浴可緩解刺激,藥物可選擇復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
痔瘡患者因疼痛恐懼排便,易形成便秘與便意錯覺循環(huán)。建議增加膳食纖維攝入,藥物可選乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露。
痔核繼發(fā)感染時會產(chǎn)生炎性分泌物,刺激肛周引發(fā)便意。需抗炎治療,藥物可用普濟(jì)痔瘡栓、草木犀流浸液片、紅霉素軟膏。
長期痔瘡可能導(dǎo)致肛門括約肌協(xié)調(diào)障礙,產(chǎn)生排便不盡感。生物反饋訓(xùn)練有助于改善功能,嚴(yán)重者需考慮痔動脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
保持每日規(guī)律排便,避免久坐久蹲,便后清潔使用柔軟無酒精濕巾,癥狀持續(xù)加重需肛腸科就診評估。