腎穿刺活檢術前需注意停用抗凝藥物、控制血壓血糖、完善影像學檢查、簽署知情同意書等事項,術后需臥床制動24小時并監(jiān)測生命體征。
術前3-7天需停用阿司匹林、華法林等抗凝藥物,避免穿刺后出血風險。高血壓患者應將血壓控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖需低于8mmol/L。
術前需完成腎臟B超或CT檢查明確穿刺位置,通常選擇右腎下極作為穿刺點。嚴重腎萎縮或孤立腎患者需謹慎評估手術指征。
穿刺時需配合醫(yī)生指令屏氣10-15秒,采用自動活檢槍獲取腎組織標本。局部麻醉可能引起短暫脹痛,但通??梢阅褪?。
術后需絕對臥床24小時,穿刺部位沙袋壓迫6小時。觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)肉眼血尿或腰痛加劇需立即告知醫(yī)護人員處理。
術后1周內(nèi)避免劇烈運動,2周內(nèi)禁止盆浴。建議多飲水促進排尿,飲食可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等幫助組織修復。