子宮肌瘤壓迫直腸可能出現(xiàn)排便困難、里急后重、便秘或肛門墜脹感等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致腸梗阻。癥狀程度與肌瘤大小、位置及生長速度密切相關(guān)。
肌瘤壓迫直腸腔導(dǎo)致腸腔狹窄,表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便變細(xì)??勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶腸溶片等緩瀉劑,同時增加膳食纖維攝入。
直腸受壓刺激排便感受器,產(chǎn)生頻繁便意但排便量少??赡芘c盆腔充血有關(guān),建議溫水坐浴緩解,必要時使用美沙拉嗪栓劑或柳氮磺吡啶栓劑。
長期壓迫影響腸蠕動功能,需排除甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病。可短期使用開塞露輔助排便,配合莫沙必利等促胃腸動力藥。
肌瘤向后壓迫直腸下端及肛管區(qū)域,可能伴隨痔瘡發(fā)作。直腸指檢可鑒別,局部可使用復(fù)方角菜酸酯栓或痔瘡膏緩解癥狀。
日常保持每天1500毫升飲水,進(jìn)行凱格爾運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán),若出現(xiàn)劇烈腹痛或完全無法排便需立即就醫(yī)。