新生兒黃疸可通過皮膚黃染程度、黃疸出現(xiàn)時間、膽紅素檢測及伴隨癥狀綜合判斷,主要觀察指標包括鞏膜黃染、黃疸進展速度、大便顏色、喂養(yǎng)狀態(tài)。
最早表現(xiàn)為眼白發(fā)黃,用指腹輕壓鼻尖或額頭皮膚后觀察是否呈現(xiàn)黃色,生理性黃疸通常從面部開始蔓延。
出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸或短期內(nèi)迅速擴散至四肢、手足心,提示病理性黃疸可能,需立即就醫(yī)。
陶土色糞便可能提示膽汁淤積性黃疸,深黃色尿布染色需警惕膽紅素腦病風險。
拒奶、嗜睡、肌張力低下等異常表現(xiàn)伴隨黃疸時,可能為溶血性疾病或感染導(dǎo)致的病理性黃疸。
建議每日自然光下觀察黃疸變化,母乳喂養(yǎng)充足可幫助生理性黃疸消退,若出生72小時后黃疸持續(xù)加深或超過兩周未退需兒科就診。