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孕晚期胎心率下降可能由胎兒睡眠周期、臍帶受壓、胎盤功能減退、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起，可通過胎心監(jiān)護、吸氧治療、調(diào)整體位、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預。

1、胎兒睡眠周期

胎兒安靜睡眠時胎心率會生理性降低，通常持續(xù)20-40分鐘，胎動減少但監(jiān)護曲線正常。建議左側臥位休息，重復進行胎心監(jiān)護觀察變化。

2、臍帶受壓

宮縮或體位變化可能導致臍帶短暫受壓，表現(xiàn)為胎心短暫減速后恢復?？赏ㄟ^改變體位、吸氧改善，若反復出現(xiàn)需排除臍帶繞頸。

3、胎盤功能減退

妊娠高血壓或過期妊娠可能導致胎盤灌注不足，表現(xiàn)為胎心基線變異減少。需加強監(jiān)護，必要時使用丹參注射液改善循環(huán)，嚴重時需終止妊娠。

4、胎兒宮內(nèi)窘迫

羊水過少或母體缺氧可能導致持續(xù)性胎心減速，伴胎動消失。需立即吸氧并靜脈注射葡萄糖，若無效則需緊急剖宮產(chǎn)，可使用地塞米松促進胎肺成熟。

建議孕婦每日定時數(shù)胎動，避免長時間仰臥，出現(xiàn)胎動異?；蛱バ某掷m(xù)低于110次/分時需即刻就醫(yī)。