孕婦輸硫酸鎂對胎兒通常無明顯不良影響。硫酸鎂主要用于預(yù)防子癇和控制早產(chǎn)宮縮,其安全性已在臨床廣泛應(yīng)用中得到驗證,但需嚴(yán)格監(jiān)測血鎂濃度避免中毒。
硫酸鎂適用于妊娠期高血壓疾病和早產(chǎn)抑制宮縮,通過阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)發(fā)揮作用,治療劑量下胎兒暴露風(fēng)險低。
硫酸鎂可通過胎盤屏障,但胎兒腎臟排泄功能完善,短期治療通常不會導(dǎo)致鎂離子蓄積,需控制輸注速度不超過每小時2克。
用藥期間需定期檢測孕婦膝反射、尿量及呼吸頻率,當(dāng)血鎂濃度超過3.5mmol/L可能抑制胎兒呼吸,此時需立即停藥并給予鈣劑拮抗。
長期大劑量使用可能引起新生兒低鈣血癥、肌張力減退,但規(guī)范治療下發(fā)生率極低,停藥后癥狀可逆。
建議在產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥,治療期間配合胎心監(jiān)護和生物物理評分,避免同時使用鈣通道阻滯劑等相互作用藥物。