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權(quán)威問(wèn)答

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脂肪肝非均勻性嚴(yán)重嗎
病情描述:
脂肪肝非均勻性嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    脂肪肝非均勻性多數(shù)屬于輕度可逆病變,但部分可能提示脂肪浸潤(rùn)不均合并纖維化或早期肝硬化。

    1、輕度脂肪浸潤(rùn)

    肝臟局部脂肪沉積可能僅表現(xiàn)為影像學(xué)異常,無(wú)明顯肝功能損害。建議通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)改善。

    2、炎癥活動(dòng)期

    非均勻分布可能伴隨肝細(xì)胞氣球樣變,需檢測(cè)ALT、AST指標(biāo)。可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物。

    3、纖維化傾向

    不均勻回聲可能反映膠原沉積,需進(jìn)行FibroScan或APRI評(píng)分評(píng)估。必要時(shí)采用吡非尼酮等抗纖維化治療。

    4、肝硬化前期

    少數(shù)患者可能出現(xiàn)再生結(jié)節(jié)樣改變,需排查門靜脈高壓。建議完善增強(qiáng)CT或肝活檢明確分期。

    定期復(fù)查超聲和肝功能,控制每日熱量攝入在25kcal/kg以內(nèi),優(yōu)先選擇深海魚和橄欖油等優(yōu)質(zhì)脂肪來(lái)源。

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