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孕婦尿結(jié)石引起腎積水可通過多飲水、調(diào)整體位、藥物解痙鎮(zhèn)痛、必要時留置輸尿管支架等方式治療。該情況通常由激素變化、子宮壓迫、代謝異常、既往結(jié)石病史等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量保持2000毫升以上，有助于稀釋尿液促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次少量飲用，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、調(diào)整體位

采取健側(cè)臥位或膝胸臥位，減輕增大的子宮對輸尿管的壓迫，改善腎積水癥狀。每日可進(jìn)行數(shù)次體位調(diào)整。

3、藥物解痙鎮(zhèn)痛

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮注射液、間苯三酚注射液、消旋山莨菪堿片等藥物緩解輸尿管痙攣。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量。

4、留置輸尿管支架

保守治療無效時，可在局麻下放置雙J管引流，通常選擇孕中期進(jìn)行操作。該方式能有效解除梗阻且對胎兒影響較小。

孕婦出現(xiàn)腎積水需立即產(chǎn)科與泌尿外科聯(lián)合診療，避免劇烈運動，限制高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水程度。