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羊水破裂后多數(shù)情況下可以保胎，具體需根據(jù)孕周、感染風(fēng)險(xiǎn)及胎兒狀況評(píng)估，處理方式主要有臥床休息、抗感染治療、宮縮抑制劑使用、胎兒監(jiān)測(cè)等。

1、臥床休息

胎膜早破后需絕對(duì)臥床減少羊水流失，抬高臀部延緩破水進(jìn)程，同時(shí)避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致臍帶脫垂等并發(fā)癥。

2、抗感染治療

破水后感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能與細(xì)菌性陰道病、B族鏈球菌定植等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、母體心率增快等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素。

3、宮縮抑制劑

未足月破水時(shí)需抑制宮縮延長(zhǎng)孕周，可能與子宮過度敏感、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。常用藥物包括硝苯地平、阿托西班等。

4、胎兒監(jiān)測(cè)

需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)觀察胎兒窘迫跡象，結(jié)合超聲評(píng)估羊水量及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，必要時(shí)提前終止妊娠。

建議立即平臥就醫(yī)，孕34周前破水需在具備早產(chǎn)兒救治能力的醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)護(hù)，期間保持會(huì)陰清潔，每日監(jiān)測(cè)體溫及感染指標(biāo)。