子宮右附件囊腫多數(shù)情況屬于良性病變,嚴(yán)重程度與囊腫性質(zhì)、大小及癥狀相關(guān),主要包括生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤、畸胎瘤等類型。
多為排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,通常直徑小于5厘米,2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自然消退,無須特殊治療,定期超聲復(fù)查即可。
即巧克力囊腫,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),常伴隨痛經(jīng)、性交痛。藥物可選擇孕三烯酮、達(dá)那唑、GnRH-a類制劑,保守治療無效時(shí)需腹腔鏡手術(shù)。
屬于良性腫瘤,但存在惡變概率,可能與激素水平異常有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜脹感。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)評(píng)估,確診后建議手術(shù)切除。
多為成熟性畸胎瘤,含毛發(fā)、油脂等成分,易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急腹癥。即使無癥狀也建議手術(shù)干預(yù),可通過腹腔鏡完成囊腫剝除。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱需立即就診。