有尿意但無法排尿可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱功能障礙、神經源性膀胱等原因引起,可通過抗感染治療、藥物緩解梗阻、膀胱訓練、導尿等方式改善。
細菌感染可能導致尿道黏膜水腫堵塞,常伴尿頻尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時增加水分攝入沖洗尿道。
中老年男性前列腺增大壓迫尿道,可能出現(xiàn)排尿躊躇、尿線變細。常用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物緩解梗阻,嚴重者需手術切除增生組織。
膀胱逼尿肌收縮無力或過度活動可能導致尿潴留,表現(xiàn)為下腹膨隆??赏ㄟ^膀胱功能訓練、使用M受體阻滯劑如托特羅定片改善,必要時間歇導尿。
糖尿病或脊髓損傷等導致神經調節(jié)異常,可能引發(fā)尿潴留伴便秘。需治療原發(fā)病,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合清潔間歇導尿,嚴重者需膀胱造瘺。
出現(xiàn)排尿困難應避免憋尿,限制咖啡因攝入,保持會陰清潔,若12小時未排尿或伴發(fā)熱需急診導尿處理。