亞急性甲狀腺炎是一種自限性甲狀腺炎癥性疾病,屬于介于急性和慢性甲狀腺炎之間的過渡類型,主要特征為甲狀腺區(qū)疼痛、發(fā)熱及甲狀腺功能異常。
可能與病毒感染有關(guān),部分患者在發(fā)病前有上呼吸道感染史,柯薩奇病毒、流感病毒等是常見誘因。
早期表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)劇痛并向耳部放射,伴隨發(fā)熱乏力;中期可能出現(xiàn)甲亢癥狀如心悸多汗;恢復(fù)期可短暫性甲減。
依據(jù)典型臨床表現(xiàn)、血沉顯著增快、甲狀腺攝碘率降低與血清甲狀腺激素水平升高的分離現(xiàn)象,超聲顯示甲狀腺低回聲區(qū)。
輕癥可用非甾體抗炎藥,中重度需糖皮質(zhì)激素治療,甲亢期對(duì)癥使用β受體阻滯劑,甲減期短期補(bǔ)充左甲狀腺素。
病程通常持續(xù)2-6個(gè)月,建議發(fā)病期間保持低碘飲食,避免劇烈頸部活動(dòng),定期復(fù)查甲狀腺功能直至完全恢復(fù)。