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智齒拔除通常因阻生、齲壞、鄰牙壓迫或反復(fù)感染引起，處理方式主要有預(yù)防性拔除、癥狀緩解、正畸需求及囊腫預(yù)防。

1、阻生齒風(fēng)險

橫向或傾斜生長的智齒可能頂撞鄰牙牙根，導(dǎo)致第二磨牙齲壞或牙槽骨吸收。需通過口腔全景片評估后拔除，常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑及布洛芬緩解術(shù)后炎癥。

2、齲壞難以修復(fù)

智齒位置靠后易堆積食物殘渣，引發(fā)深齲或牙髓炎。若無法進(jìn)行充填治療，拔牙是首選方案，術(shù)前可使用頭孢克肟、洛索洛芬鈉輔助控制感染。

3、鄰牙壓迫

萌出空間不足時智齒會擠壓前牙，造成牙齒移位或咬合紊亂。正畸治療前常需拔除，術(shù)后可配合氯己定含漱液、對乙酰氨基酚維持口腔清潔。

4、反復(fù)冠周炎

部分萌出的智齒周圍牙齦易形成盲袋，誘發(fā)化膿性感染。對于每年發(fā)作超過兩次者建議拔除，急性期可用青霉素V鉀片、雙氯芬酸鈉聯(lián)合治療。

術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物，恢復(fù)期選擇溫涼軟食，使用沖牙器清潔創(chuàng)口周圍，兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動以防止干槽癥發(fā)生。