牙周病患者在病情穩(wěn)定后通??梢赃M行種植牙,但需先控制炎癥并評估牙槽骨條件,主要影響因素有牙周炎活動性、骨量充足度、全身健康狀況、口腔衛(wèi)生維護能力。
急性期需先進行齦下刮治和抗生素治療,待牙周袋深度減少至4毫米以下再評估。常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
中重度牙周炎可能導(dǎo)致牙槽骨吸收,需通過CBCT測量骨高度,不足時需先行骨增量手術(shù)。骨移植材料包括自體骨、異體骨或人工骨粉。
糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,吸煙者需戒煙至少1個月。系統(tǒng)性風(fēng)險因素可能影響種植體骨結(jié)合。
患者需掌握巴氏刷牙法并使用牙線,定期進行專業(yè)潔治。種植體周圍炎預(yù)防措施包括氯己定含漱液和種植體專用清潔工具。
建議術(shù)前完成牙周基礎(chǔ)治療并保持3-6個月觀察期,術(shù)后每3個月復(fù)查牙周狀況,長期維護種植體周圍組織健康。