子宮內(nèi)膜炎可能由分娩或流產(chǎn)感染、宮腔手術(shù)操作、性傳播疾病病原體感染、子宮內(nèi)膜結(jié)核等因素引起。
產(chǎn)后或流產(chǎn)后宮頸口未完全閉合,細(xì)菌上行感染子宮內(nèi)膜。需進(jìn)行抗感染治療,可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。
人工流產(chǎn)、刮宮等手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷并發(fā)感染。治療需結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如阿奇霉素、多西環(huán)素、克林霉素。
淋病奈瑟菌、衣原體等病原體通過性接觸上行感染。需針對性使用頭孢克肟、多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物,性伴侶應(yīng)同步治療。
結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至子宮內(nèi)膜。需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥,療程需持續(xù)半年以上。
保持會陰清潔衛(wèi)生,避免經(jīng)期性生活,宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素,出現(xiàn)異常陰道分泌物或下腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。