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做完子宮肌瘤手術(shù)后出血怎么辦
病情描述:
做完子宮肌瘤手術(shù)后出血怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    子宮肌瘤術(shù)后出血可通過壓迫止血、藥物止血、介入治療、二次手術(shù)等方式處理。出血通常由創(chuàng)面滲血、血管結(jié)扎脫落、凝血功能障礙、感染等原因引起。

    1. 壓迫止血

    術(shù)后早期少量滲血可通過紗布?jí)浩然驅(qū)m腔球囊填塞處理，適用于毛細(xì)血管滲血情況，同時(shí)需監(jiān)測(cè)生命體征變化。

    2. 藥物止血

    凝血功能異常者可靜脈注射氨甲環(huán)酸，配合酚磺乙胺或維生素K1改善凝血機(jī)制，需排除藥物過敏史后使用。

    3. 介入治療

    動(dòng)脈性出血建議行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，通過造影定位出血點(diǎn)后注入明膠海綿顆粒，適用于保守治療無效的中等量出血。

    4. 二次手術(shù)

    活動(dòng)性大出血或休克患者需急診剖腹探查，實(shí)施血管結(jié)扎或子宮切除術(shù)，多因縫線脫落或血管回縮導(dǎo)致。

    術(shù)后保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，觀察出血量變化，出現(xiàn)頭暈心悸等休克前兆需立即返院。

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