張嘴睡覺可能由鼻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過改善睡眠環(huán)境、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
感冒或鼻炎導(dǎo)致鼻腔通氣不暢時(shí),會不自主張口呼吸。建議保持室內(nèi)濕度,用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
兒童多見腺樣體組織增生阻塞后鼻孔,伴隨夜間打鼾、聽力下降。家長需帶孩子做鼻咽鏡檢查,確診后可選擇糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,重度肥大需行腺樣體切除術(shù)。
接觸塵螨花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和鼻癢。需遠(yuǎn)離過敏原,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或白三烯受體拮抗劑。
肥胖或頜面畸形者易發(fā)生氣道塌陷,伴隨血氧下降和晨起頭痛。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,輕度使用口腔矯正器,中重度需持續(xù)正壓通氣治療或顎咽成形術(shù)。
長期口呼吸可能影響頜面發(fā)育,建議側(cè)臥睡眠并使用加濕器,兒童出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就診耳鼻喉科評估。