腰椎間盤突出患者多數(shù)情況下不建議進(jìn)行深蹲。深蹲可能加重腰椎壓力,主要影響因素有疾病嚴(yán)重程度、核心肌群穩(wěn)定性、動(dòng)作規(guī)范性、康復(fù)階段等。
急性發(fā)作期絕對(duì)禁止深蹲,此時(shí)髓核突出壓迫神經(jīng)根,深蹲會(huì)導(dǎo)致椎間盤壓力驟增。穩(wěn)定期患者需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定。
核心肌群薄弱者深蹲時(shí)腰椎代償發(fā)力明顯,易誘發(fā)疼痛。建議先通過(guò)平板支撐等低風(fēng)險(xiǎn)訓(xùn)練強(qiáng)化腹橫肌和多裂肌。
錯(cuò)誤姿勢(shì)如弓背下蹲會(huì)使腰椎負(fù)荷增加200%以上。必須保持脊柱中立位,必要時(shí)使用史密斯機(jī)輔助。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重訓(xùn)練,康復(fù)后期可嘗試箱式深蹲(臀部觸凳輔助),高度建議不低于30厘米。
患者應(yīng)優(yōu)先選擇游泳、懸吊訓(xùn)練等軸向減壓運(yùn)動(dòng),所有訓(xùn)練計(jì)劃需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定,出現(xiàn)下肢放射痛立即停止訓(xùn)練。