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偏頭痛和神經(jīng)性頭痛可通過疼痛特征、誘因、伴隨癥狀及檢查結(jié)果區(qū)分,主要差異有發(fā)作模式、疼痛性質(zhì)、觸發(fā)因素、緩解方式。
偏頭痛多為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛,持續(xù)4-72小時(shí);神經(jīng)性頭痛表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或刺痛,時(shí)間不定。
偏頭痛常伴惡心嘔吐、畏光畏聲;神經(jīng)性頭痛多局限在神經(jīng)分布區(qū),可能出現(xiàn)感覺異常。
偏頭痛與激素變化、特定食物相關(guān);神經(jīng)性頭痛多由神經(jīng)受壓或損傷引起。
偏頭痛需避光靜臥,可用曲普坦類藥物;神經(jīng)性頭痛需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,如甲鈷胺。
建議記錄頭痛日記幫助鑒別,若頻繁發(fā)作或加重需神經(jīng)內(nèi)科就診,完善CT等檢查明確病因。