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有肺結(jié)節(jié)時(shí)絕對(duì)禁止吸煙。肺結(jié)節(jié)可能由炎癥、結(jié)核、良性腫瘤、早期肺癌等引起，吸煙會(huì)加速結(jié)節(jié)惡化并增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。

1、炎癥加重

煙草刺激會(huì)誘發(fā)支氣管黏膜充血水腫，加重肺部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致結(jié)節(jié)增大或數(shù)量增多。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、桉檸蒎腸溶軟膠囊等抗感染藥物。

2、免疫抑制

吸煙會(huì)破壞肺泡巨噬細(xì)胞功能，降低局部免疫力，使結(jié)核分枝桿菌等病原體更易增殖。結(jié)核性結(jié)節(jié)患者需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

3、癌變促進(jìn)

煙草中苯并芘等致癌物會(huì)誘導(dǎo)支氣管上皮細(xì)胞基因突變，使磨玻璃結(jié)節(jié)惡變?yōu)榉伟┑母怕曙@著提高。疑似惡性結(jié)節(jié)需通過胸腔鏡或穿刺活檢明確性質(zhì)。

4、氧合障礙

一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合會(huì)降低血氧飽和度，加重結(jié)節(jié)周圍組織缺氧，加速纖維化進(jìn)程。合并慢性阻塞性肺疾病患者需配合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。

建議立即戒煙并定期復(fù)查胸部CT，保持環(huán)境空氣清新，避免接觸二手煙及廚房油煙等刺激性氣體。