血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致血尿,通常伴隨尿頻尿急癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導(dǎo)致血尿,多伴有劇烈腰痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
腎炎或腎病綜合征導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷出現(xiàn)血尿,常見蛋白尿和水腫。需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、降壓藥如纈沙坦進(jìn)行治療。
膀胱癌或腎癌引起的血尿通常無痛且間歇性出現(xiàn)。確診需膀胱鏡或CT檢查,治療方式包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等手術(shù)配合化療藥物如吉西他濱。
出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日2000毫升以上飲水量,限制高鹽高蛋白飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。