牙周病穩(wěn)定期患者經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后可進(jìn)行種植牙治療,成功率主要與牙周炎癥控制、骨量條件、全身健康狀況、口腔衛(wèi)生維護(hù)等因素相關(guān)。
活動(dòng)期牙周炎需先完成系統(tǒng)治療,包括齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療,必要時(shí)配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,待牙周探診深度≤5毫米且無(wú)溢膿方可評(píng)估種植條件。
重度牙周炎導(dǎo)致的牙槽骨吸收需通過(guò)骨增量手術(shù)修復(fù),常用自體骨移植或Bio-Oss骨粉填充,種植體需在骨結(jié)合區(qū)獲得至少1毫米頰舌側(cè)骨板支持。
未控制的糖尿病、長(zhǎng)期使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物等全身性疾病可能影響骨愈合,需內(nèi)分泌科會(huì)診調(diào)整治療方案后方可考慮種植。
種植后需每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護(hù),使用沖牙器、牙縫刷等輔助清潔工具,定期復(fù)查種植體周?chē)皆\深度和骨吸收情況。
建議種植前完成全口牙周檢查及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液等輔助控制菌斑,避免吸煙等影響種植體長(zhǎng)期存留的不良習(xí)慣。