權(quán)威問答
左輸尿管結(jié)石伴腎積水可能由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起，可通過藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。
結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液排出受阻，可能引發(fā)腎盂壓力增高和腎實質(zhì)損害?；颊叱３霈F(xiàn)腰部絞痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝紊亂易形成結(jié)石晶體。這類患者可能伴隨反復(fù)結(jié)石形成和尿酸升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物治療原發(fā)病。
變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染可導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石形成?；颊叱Ｒ姲l(fā)熱、尿頻尿急等尿路刺激癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素控制感染。
輸尿管狹窄或腎盂輸尿管連接部異常等先天因素易造成尿液滯留。這類患者多自幼出現(xiàn)反復(fù)泌尿系統(tǒng)問題。嚴重者需行輸尿管成形術(shù)或腎盂成形術(shù)矯正畸形。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
