權(quán)威問答
支氣管哮喘夜間發(fā)作可能與迷走神經(jīng)興奮性增高、體位改變、晝夜激素水平波動(dòng)、過敏原接觸增加等因素有關(guān)。
夜間迷走神經(jīng)張力升高導(dǎo)致氣道收縮，建議保持臥室溫度恒定，使用長效支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅。
平臥位時(shí)膈肌上抬加重呼吸負(fù)擔(dān)，可嘗試半臥位睡眠，配合使用孟魯司特鈉等白三烯調(diào)節(jié)劑。
凌晨皮質(zhì)醇水平降至低谷，氣道炎癥反應(yīng)增強(qiáng)，需規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德。
夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原概率增高，應(yīng)定期清洗寢具，嚴(yán)重者可考慮奧馬珠單抗治療。
哮喘患者夜間應(yīng)避免飽食和劇烈情緒波動(dòng)，保持臥室通風(fēng)清潔，監(jiān)測峰流速變化并及時(shí)調(diào)整治療方案。
