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心臟主動脈增寬多數(shù)情況下不可自行恢復,但可通過控制血壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。主動脈增寬主要與高血壓、動脈粥樣硬化、馬凡綜合征、主動脈瓣膜病變等因素有關(guān)。
長期高血壓是導致主動脈增寬的主要原因之一,需通過低鹽飲食、規(guī)律運動及降壓藥物控制血壓。常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。
動脈粥樣硬化引起的主動脈增寬需服用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,同時配合抗血小板藥物如阿司匹林預防血栓形成。
當主動脈直徑超過50毫米或存在馬凡綜合征時,需考慮人工血管置換術(shù)或腔內(nèi)支架植入術(shù),以防止主動脈夾層或破裂等致命并發(fā)癥。
輕度主動脈增寬患者需每6-12個月復查心臟彩超或CT,監(jiān)測主動脈直徑變化,同時避免劇烈運動和負重活動。
建議患者戒煙限酒,保持體重穩(wěn)定,避免突然用力或情緒激動,出現(xiàn)胸背劇痛等主動脈夾層征兆時需立即就醫(yī)。