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新生兒紅細(xì)胞增多癥-高黏滯度綜合征如何發(fā)生的
病情描述:
新生兒紅細(xì)胞增多癥-高黏滯度綜合征如何發(fā)生的
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 葛偉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒紅細(xì)胞增多癥-高黏滯度綜合征可能由胎盤(pán)輸血過(guò)多、宮內(nèi)缺氧、母體糖尿病、遺傳性紅細(xì)胞增多癥等原因引起,可通過(guò)部分換血治療、靜脈輸液、氧療、監(jiān)測(cè)并發(fā)癥等方式干預(yù)。

    1、胎盤(pán)輸血過(guò)多

    分娩時(shí)延遲結(jié)扎臍帶或胎盤(pán)輸血異常導(dǎo)致新生兒血容量增加,血液黏稠度升高。需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,必要時(shí)進(jìn)行部分換血治療。

    2、宮內(nèi)缺氧

    胎兒期慢性缺氧刺激紅細(xì)胞生成素分泌增多,出生后表現(xiàn)為紅細(xì)胞增多。需給予氧療改善缺氧狀態(tài),維持血氧飽和度在正常范圍。

    3、母體糖尿病

    母體高血糖導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增加,促進(jìn)紅細(xì)胞生成。需控制母親孕期血糖,新生兒出生后監(jiān)測(cè)血糖及血液黏滯度。

    4、遺傳性紅細(xì)胞增多癥

    基因突變導(dǎo)致紅細(xì)胞生成調(diào)控異常,可能與VHL基因突變有關(guān)。需進(jìn)行基因檢測(cè)確診,嚴(yán)重時(shí)需定期放血或換血治療。

    患兒需密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及喂養(yǎng)情況,維持適宜環(huán)境溫度,避免脫水加重血液黏滯度,母乳喂養(yǎng)有助于改善微循環(huán)。

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低燒不退怎么處理
低燒不退可通過(guò)物理降溫和補(bǔ)充水分來(lái)緩解,若不能改善持續(xù)低燒,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診引起低燒的病因。 1.物理降溫:可以使用溫毛巾或酒精擦拭身體,幫助散熱。此外還可使用濕毛巾或降溫貼冷敷在額頭。 2.補(bǔ)充水分:發(fā)燒時(shí)身體會(huì)通過(guò)流汗散熱,若體內(nèi)水分不足,會(huì)導(dǎo)致汗腺關(guān)閉以減少水分流失,從而使身體無(wú)法散熱。因此應(yīng)補(bǔ)充水分,即可幫助散熱,也可促進(jìn)代謝。 3.檢查確診:引起持續(xù)低熱的原因很多,若普通方法無(wú)法緩解,應(yīng)考慮是否存在慢性疾病。因此應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后對(duì)癥治療。
發(fā)燒發(fā)抖是怎么回事
發(fā)燒發(fā)抖是細(xì)菌或病毒引起肌肉神經(jīng)興奮導(dǎo)致的,出現(xiàn)該癥狀應(yīng)及時(shí)予以退熱治療。 身體受到細(xì)菌或病毒的感染引起炎癥反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致身體持續(xù)高熱,而高熱會(huì)引起身體血管收縮,肌肉神經(jīng)處于興奮狀態(tài),從而引起震顫、抽搐,多表現(xiàn)為發(fā)抖發(fā)冷。出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)抖癥狀,可盡快到正規(guī)醫(yī)院化驗(yàn)血常規(guī)等相關(guān)檢查,明確病因后,遵醫(yī)囑服用藥物治療,同時(shí)服用退燒藥物治療。
發(fā)燒發(fā)冷怎么辦最快最有效
體溫未超過(guò)38.5度時(shí),可通過(guò)洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫,體溫超過(guò)38.5度時(shí)需服用退燒藥,需針對(duì)病因合理用藥,可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡:體溫未超過(guò)38.5度,患者精神狀態(tài)較好,可洗熱水澡,解肌發(fā)汗、辛溫散寒,促使體溫快速下降。 2.溫水擦?。河脺?zé)岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,加快體表散熱,可使體溫快速下降。 3.退燒藥:體溫超過(guò)38.5度時(shí),可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,或應(yīng)用吲哚美辛栓肛門(mén)給藥,解熱鎮(zhèn)痛,使體溫快速恢復(fù)正常。因細(xì)菌感染導(dǎo)致時(shí),可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎,消除誘因后體溫可恢復(fù)正常。