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小孩發(fā)燒手涼身上熱可能與感染性發(fā)熱、循環(huán)不良、體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟、嚴(yán)重感染早期表現(xiàn)等因素有關(guān)，可通過物理降溫、藥物退熱、改善末梢循環(huán)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。

1、感染性發(fā)熱

病毒或細(xì)菌感染是常見原因，建議家長監(jiān)測(cè)體溫變化，腋溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓，同時(shí)觀察有無咳嗽腹瀉等癥狀。

2、循環(huán)不良

發(fā)熱時(shí)末梢血管收縮導(dǎo)致手腳發(fā)涼，家長需用溫水（37℃左右）擦拭孩子腋窩腹股溝，避免酒精擦浴，可適當(dāng)按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)，保持室溫24-26℃。

3、體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，建議家長采用松解衣物、減少蓋被等物理降溫方式，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水，避免使用阿司匹林等兒童禁用藥。

4、嚴(yán)重感染早期

若伴隨精神萎靡或皮膚花紋需警惕膿毒癥，家長應(yīng)立即就醫(yī)檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，臨床可能需頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗感染治療，必要時(shí)住院觀察。

發(fā)熱期間鼓勵(lì)少量多次飲用溫水，選擇米粥等易消化食物，持續(xù)高熱或手腳冰涼超過2小時(shí)應(yīng)及時(shí)兒科急診就診。