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胃鏡能查幽門螺桿菌嗎應(yīng)該怎么檢查
病情描述:
胃鏡能查幽門螺桿菌嗎應(yīng)該怎么檢查
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    胃鏡可以檢查幽門螺桿菌感染,主要通過快速尿素酶試驗、組織病理學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)等方法檢測。幽門螺桿菌的檢查方式主要有尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測以及胃鏡下取材檢測。

    1、尿素呼氣試驗

    受試者口服含碳13或碳14標(biāo)記的尿素試劑后,通過檢測呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳的含量判斷感染情況,該方法無創(chuàng)且準(zhǔn)確性高。

    2、糞便抗原檢測

    通過檢測糞便中幽門螺桿菌特異性抗原確定感染狀態(tài),適用于兒童、孕婦等特殊人群,但需注意樣本保存條件。

    3、血清抗體檢測

    通過血液檢查幽門螺桿菌抗體,可反映既往感染情況,但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染,多用于流行病學(xué)調(diào)查。

    4、胃鏡下檢測

    胃鏡檢查時可直接取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗、病理染色或細(xì)菌培養(yǎng),其中快速尿素酶試驗可快速獲得結(jié)果,病理檢查為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

    建議檢查前停用質(zhì)子泵抑制劑及抗生素2-4周,根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的檢測方法,確診后需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療。

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