念珠菌性陰道炎的癥狀按病程發(fā)展可分為早期外陰瘙癢、進展期豆腐渣樣白帶、急性期外陰灼痛及排尿痛、慢性期外陰皮膚皸裂或苔蘚樣變。
外陰持續(xù)瘙癢是典型初發(fā)癥狀,夜間加重,可能伴隨輕微紅腫,建議使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。
白帶呈白色凝乳狀或豆腐渣樣,黏附于陰道壁,伴有酸敗氣味,需聯(lián)合口服氟康唑膠囊加強治療,同時更換棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
炎癥刺激導(dǎo)致排尿灼熱感或性交疼痛,陰道黏膜可見白色偽膜覆蓋,可使用碳酸氫鈉溶液沖洗改善酸堿平衡。
長期反復(fù)感染可能引起外陰皮膚增厚、色素沉著,嚴(yán)重者出現(xiàn)皸裂出血,需皮膚科協(xié)同處理,避免抓撓加重皮損。
治療期間需暫停性生活,每日煮沸消毒內(nèi)褲,糖尿病患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測,復(fù)發(fā)患者建議性伴侶同步用藥。