乳腺癌轉(zhuǎn)移腋下淋巴結(jié)的治療效果與分期、分子分型等因素相關(guān),多數(shù)早期患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。
I-II期患者5年生存率較高,局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放療控制;III期需新輔助化療縮小病灶后再行手術(shù)。
激素受體陽(yáng)性型對(duì)內(nèi)分泌治療敏感,HER2陽(yáng)性型可用靶向藥物,三陰性乳腺癌需依賴化療聯(lián)合免疫治療。
腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定放療、化療或靶向治療計(jì)劃。
治療后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué),發(fā)現(xiàn)孤立轉(zhuǎn)移灶可考慮局部消融或再程放療。
建議患者保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行上肢功能鍛煉,定期隨訪監(jiān)測(cè),配合醫(yī)生完成全程規(guī)范化治療。