輸卵管結(jié)核的癥狀主要包括下腹隱痛、月經(jīng)紊亂、不孕、低熱盜汗等,早期可能僅表現(xiàn)為輕微盆腔不適,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)輸卵管阻塞及全身結(jié)核中毒癥狀。
早期多表現(xiàn)為持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感,活動(dòng)后加重,可能與輸卵管黏膜充血水腫有關(guān),需結(jié)合抗結(jié)核治療與局部理療。
約半數(shù)患者出現(xiàn)經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),嚴(yán)重者可致閉經(jīng),與卵巢功能受損相關(guān),需規(guī)范抗結(jié)核治療并監(jiān)測(cè)激素水平。
輸卵管粘連阻塞導(dǎo)致機(jī)械性不孕,多伴隨盆腔包塊形成,需通過(guò)子宮輸卵管造影確診,必要時(shí)行腹腔鏡松解術(shù)。
進(jìn)展期可出現(xiàn)午后低熱、夜間盜汗等典型結(jié)核中毒癥狀,需聯(lián)合異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物進(jìn)行全身治療。
出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)及影像學(xué)檢查,治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入并保證充足休息。