梅毒疹與濕疹可通過發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行區(qū)分。梅毒疹由梅毒螺旋體感染引起,表現(xiàn)為銅紅色斑丘疹且無瘙癢;濕疹屬于過敏性皮膚病,呈現(xiàn)多形性皮損伴劇烈瘙癢。
梅毒疹由梅毒螺旋體經(jīng)性接觸傳播導(dǎo)致,屬于二期梅毒典型表現(xiàn);濕疹多與遺傳易感性、接觸過敏原或皮膚屏障功能障礙有關(guān)。
梅毒疹常見于手掌足底,呈現(xiàn)邊界清晰的銅紅色圓形斑丘疹,表面可有鱗屑但無滲出;濕疹好發(fā)于屈側(cè)皮膚,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等多形性皮損,常伴滲出結(jié)痂。
梅毒疹患者可能伴有全身淋巴結(jié)腫大、口腔黏膜斑等系統(tǒng)癥狀;濕疹以劇烈瘙癢為主,搔抓后易出現(xiàn)苔蘚樣變或繼發(fā)感染。
梅毒需通過梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)確診;濕疹主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和皮膚斑貼試驗(yàn)等過敏原檢測(cè)進(jìn)行診斷。
若皮膚出現(xiàn)不明原因皮疹,建議盡早就醫(yī)完善血清學(xué)檢查,避免自行用藥。日常需保持皮膚清潔干燥,梅毒患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成青霉素規(guī)范治療。