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妊娠糖尿病癥狀多數(shù)可在分娩后自行緩解,但未來患2型糖尿病風(fēng)險增加。控制方法主要有血糖監(jiān)測、飲食調(diào)整、適度運動、胰島素治療。
定期檢測空腹及餐后血糖,幫助及時調(diào)整干預(yù)方案。建議使用血糖儀每日監(jiān)測4-7次,重點關(guān)注早餐前和餐后2小時數(shù)值。
采用低升糖指數(shù)飲食,控制碳水化合物總量。每日分5-6餐進食,增加膳食纖維攝入,選擇全谷物、綠葉蔬菜等慢消化食物。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽。運動時間建議安排在餐后30分鐘,注意避免低血糖發(fā)生。
飲食運動控制不佳時需使用胰島素,常見藥物包括門冬胰島素、地特胰島素。胰島素治療可能與胎盤激素抵抗、胰島功能代償不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重增長過快等癥狀。
產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗,建議終身保持健康生活方式,定期篩查糖尿病。哺乳有助于降低血糖水平,可適度延長哺乳期。