權(quán)威問(wèn)答
雙側(cè)精索靜脈曲張可能影響生育。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸溫度升高、局部缺氧及代謝廢物堆積，進(jìn)而影響精子質(zhì)量與數(shù)量，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)生育障礙。
精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸局部溫度升高，影響精子生成過(guò)程，表現(xiàn)為精子活力降低或畸形率增加?？赏ㄟ^(guò)陰囊托帶輔助降溫，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用左卡尼汀、維生素E或輔酶Q10等藥物改善精子質(zhì)量。
靜脈回流障礙可能干擾睪丸間質(zhì)細(xì)胞功能，導(dǎo)致睪酮分泌減少。建議定期檢測(cè)性激素水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮等激素補(bǔ)充劑。
長(zhǎng)期靜脈淤血可能引起睪丸組織損傷，導(dǎo)致體積縮小。超聲檢查可評(píng)估睪丸狀態(tài)，若萎縮進(jìn)展需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微外科手術(shù)。
血液淤滯會(huì)引發(fā)活性氧堆積，破壞精子細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)?？寡趸委熑缈诜\制劑、番茄紅素或谷胱甘肽可能有一定幫助，需結(jié)合臨床評(píng)估使用。
備孕男性應(yīng)避免久坐、高溫環(huán)境，定期復(fù)查精液分析，若保守治療無(wú)效或重度曲張合并嚴(yán)重少弱精癥，建議咨詢生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家制定個(gè)體化方案。
