尿酸高可能引起膝蓋痛,常見于痛風性關(guān)節(jié)炎、假性痛風、骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等疾病,其中痛風性關(guān)節(jié)炎與尿酸升高直接相關(guān)。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性膝蓋紅腫熱痛,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
焦磷酸鈣沉積導致類似痛風癥狀,膝蓋疼痛程度較輕但持續(xù)時間長,需通過關(guān)節(jié)液檢查確診,治療可采用非甾體抗炎藥或關(guān)節(jié)腔沖洗。
尿酸高可能加重關(guān)節(jié)退變,表現(xiàn)為膝蓋晨僵和活動痛,建議控制體重并配合氨基葡萄糖等軟骨保護劑,嚴重時需關(guān)節(jié)置換。
既往膝蓋損傷在尿酸升高時易誘發(fā)疼痛,需避免劇烈運動,疼痛明顯時可短期使用外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀。
日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作時及時就醫(yī)。