十二指腸腫瘤可通過內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)、靶向治療、化學(xué)治療等方式治療。十二指腸腫瘤通常由遺傳因素、長期炎癥刺激、環(huán)境致癌物暴露、基因突變等原因引起。
早期黏膜層腫瘤可經(jīng)內(nèi)鏡行黏膜切除術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)前需通過超聲內(nèi)鏡評(píng)估腫瘤浸潤深度。
進(jìn)展期腫瘤需行胰十二指腸切除術(shù),切除范圍包括部分胃、十二指腸、膽總管和胰頭。術(shù)后可能出現(xiàn)胰瘺、膽瘺等并發(fā)癥。
針對(duì)HER2陽性或存在特定基因突變的腫瘤,可選用曲妥珠單抗等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。
晚期患者可采用FOLFOX等化療方案,常用藥物包括奧沙利鉑、亞葉酸鈣、氟尿嘧啶。化療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。
治療期間應(yīng)保證高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑,避免辛辣刺激性食物,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。