尿不暢可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障礙、尿道狹窄等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
中老年男性常見(jiàn)病因,與激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿費(fèi)力??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
細(xì)菌感染尿道或膀胱導(dǎo)致黏膜水腫,常見(jiàn)尿痛伴排尿不暢。建議查尿常規(guī)確認(rèn)感染,常用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療,同時(shí)需多飲水沖刷尿道。
神經(jīng)源性膀胱或肌收縮無(wú)力導(dǎo)致排尿困難,可能伴隨尿潴留。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,可采用間歇導(dǎo)尿配合米拉貝隆、索利那新等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
外傷或炎癥反復(fù)發(fā)作致尿道瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為尿線變細(xì)。輕度可用尿道擴(kuò)張術(shù),重度需行尿道成形術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。