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腎積水可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。腎積水通常由尿路梗阻、尿路結(jié)石、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少結(jié)晶形成概率,避免攝入高草酸食物如菠菜,減少咖啡因和酒精攝入。
尿路感染引起的腎積水可使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素,尿路痙攣可選用鹽酸坦索羅辛緩解癥狀,結(jié)石導(dǎo)致積水可口服枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
輸尿管狹窄可采用輸尿管支架置入術(shù),嚴(yán)重腎盂積水需行經(jīng)皮腎造瘺術(shù),先天性畸形患者可能需輸尿管再植術(shù)解除梗阻。
治療后需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測積水變化,復(fù)查尿常規(guī)評估感染控制情況,必要時(shí)行靜脈尿路造影檢查明確梗阻部位。
腎積水患者應(yīng)保持適度運(yùn)動促進(jìn)排尿,避免長時(shí)間憋尿,出現(xiàn)腰痛或發(fā)熱癥狀需及時(shí)就醫(yī),術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)隨訪。