輸尿管中段結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式排出。結(jié)石排出方法主要有自然排石、藥物擴(kuò)張輸尿管、物理震動(dòng)輔助及醫(yī)療干預(yù)。
每日飲水量超過2000毫升有助于增加尿量沖刷結(jié)石,建議分次飲用溫水,避免一次過量飲水導(dǎo)致胃腸不適。
α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
采用膝胸臥位或健側(cè)臥位,利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),每日保持該體位多次,每次持續(xù)15-30分鐘。
對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石粉碎,術(shù)后配合排石藥物加速碎片排出。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少高草酸食物攝入,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
2025-09-12
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