氣管瘺口多數(shù)情況下可通過內(nèi)窺鏡縫合治療,具體需根據(jù)瘺口大小、位置及患者整體狀況評(píng)估。治療方法主要有內(nèi)鏡下縫合、支架置入、外科手術(shù)修復(fù)、保守觀察等。
適用于小型瘺口,通過內(nèi)窺鏡引導(dǎo)使用特殊縫合器械閉合瘺口,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
對(duì)于不適合縫合的中大型瘺口,可放置覆膜支架臨時(shí)封閉瘺口,減少分泌物滲漏。
復(fù)雜瘺口或內(nèi)鏡治療失敗時(shí)需開放手術(shù)修補(bǔ),需切除病變組織并重建氣管壁。
極微小瘺口若無感染或呼吸困難可暫不干預(yù),定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。
術(shù)后需避免劇烈咳嗽,保持呼吸道濕潤(rùn),定期復(fù)查內(nèi)鏡評(píng)估愈合進(jìn)度,必要時(shí)配合抗感染治療。