十二指腸腫瘤主要包括腺瘤、間質(zhì)瘤、腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等類型,按惡性程度從低到高排列為良性腫瘤→低度惡性潛能腫瘤→惡性腫瘤。
十二指腸腺瘤屬于癌前病變,多與遺傳性息肉病相關(guān),內(nèi)鏡下表現(xiàn)為黏膜隆起性病變,可通過內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)治療。
起源于胃腸道間葉組織的腫瘤,具有潛在惡性傾向,較大腫瘤可能引起出血或梗阻,需行手術(shù)切除并定期隨訪。
最常見的十二指腸惡性腫瘤,好發(fā)于壺腹周圍區(qū),典型癥狀包括黃疸和消化道出血,治療需采用胰十二指腸切除術(shù)。
起源于腸嗜鉻細(xì)胞的罕見腫瘤,部分病例伴有類癌綜合征表現(xiàn),根據(jù)分級可選擇內(nèi)鏡治療或擴(kuò)大手術(shù)切除范圍。
建議出現(xiàn)不明原因消化道出血或梗阻癥狀時及時進(jìn)行胃十二指腸鏡檢查,術(shù)后患者需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。