生化妊娠后陰道出血通常發(fā)生在停經(jīng)后1-2周內(nèi),最晚不超過3周,具體時(shí)間與胚胎自然淘汰速度、激素水平變化、子宮內(nèi)膜厚度、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
胚胎停止發(fā)育后,絨毛膜促性腺激素水平下降越快,子宮內(nèi)膜脫落出血時(shí)間越早,多數(shù)在1周內(nèi)出現(xiàn)。
孕酮維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定的作用減弱后,撤退性出血可能延遲,部分人群激素回落較慢可導(dǎo)致出血延后。
內(nèi)膜較厚者脫落過程可能延長,出血時(shí)間相對(duì)推遲,但通常不會(huì)超過20天。
凝血功能異?;蜃訉m收縮力較差的人群,可能出現(xiàn)出血時(shí)間延后,需警惕宮腔殘留風(fēng)險(xiǎn)。
若超過3周仍未出血或伴隨劇烈腹痛,建議婦科就診排查宮外孕或胚胎殘留,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)并監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。