權(quán)威問答
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女性血糖高多數(shù)情況下可以懷孕，但需在醫(yī)生指導下將血糖控制在安全范圍。妊娠期高血糖可能增加胎兒畸形、流產(chǎn)等風險，主要影響因素有血糖控制水平、并發(fā)癥情況、孕前評估、孕期監(jiān)測等。
孕前3個月需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小時血糖低于6.7mmol/L，可顯著降低妊娠風險。
合并視網(wǎng)膜病變、腎病等糖尿病并發(fā)癥時，需專科評估病變程度。重度非增殖期視網(wǎng)膜病變或腎功能不全者妊娠可能加重病情。
建議孕前3個月停用口服降糖藥，改用胰島素治療。同時補充葉酸，完善甲狀腺功能、心電圖等基礎檢查。
妊娠期需每周監(jiān)測血糖，每3個月評估眼底及腎功能。血糖控制目標為空腹≤5.1mmol/L，餐后1小時≤7.8mmol/L，餐后2小時≤6.7mmol/L。
建議妊娠期間保持規(guī)律運動，每日監(jiān)測血糖4-7次，飲食選擇低升糖指數(shù)食物，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。
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