梅毒通過(guò)規(guī)范治療可以治愈,治愈后可以生育健康小孩。梅毒的治療效果主要與治療時(shí)機(jī)、藥物選擇、血清學(xué)反應(yīng)、隨訪監(jiān)測(cè)等因素有關(guān)。
早期梅毒治愈率較高,青霉素治療可有效清除螺旋體。一期梅毒硬下疳出現(xiàn)后立即治療,血清轉(zhuǎn)陰概率較大。
芐星青霉素是首選藥物,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松。藥物治療需足療程,避免產(chǎn)生耐藥性。
治療后需定期檢測(cè)RPR或TPPA滴度,血清固定現(xiàn)象可能持續(xù)存在但不影響生育。建議血清學(xué)穩(wěn)定后再計(jì)劃懷孕。
完成治療后需隨訪2-3年,孕婦需在孕早期、孕晚期進(jìn)行梅毒篩查。新生兒需接受預(yù)防性青霉素治療。
治愈后患者應(yīng)保持健康生活方式,孕前進(jìn)行優(yōu)生咨詢,孕期嚴(yán)格產(chǎn)檢排除母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。