男孩子青春期發(fā)育順序通常表現(xiàn)為睪丸增大→陰毛生長(zhǎng)→陰莖增長(zhǎng)→變聲→腋毛和胡須出現(xiàn),整個(gè)過程受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、激素水平等因素影響。
最早出現(xiàn)的體征是睪丸體積增大,一般在9-14歲啟動(dòng),睪丸容積超過4毫升標(biāo)志著青春期開始,此時(shí)睪丸間質(zhì)細(xì)胞開始分泌睪酮。
睪丸啟動(dòng)后1年左右出現(xiàn)陰毛,初期為細(xì)軟直毛,逐漸變粗卷曲,分布范圍從陰阜向大腿內(nèi)側(cè)擴(kuò)展,此階段生長(zhǎng)激素分泌增加。
在睪丸增大后1-2年進(jìn)入快速生長(zhǎng)期,陰莖長(zhǎng)度和直徑顯著增加,龜頭發(fā)育明顯,包皮逐漸后退,此時(shí)需注意清潔衛(wèi)生。
喉結(jié)突出伴隨聲帶增厚導(dǎo)致音調(diào)降低,聲音出現(xiàn)不穩(wěn)定波動(dòng),此過程可能持續(xù)6-12個(gè)月,期間避免過度用嗓。
青春期發(fā)育存在個(gè)體差異,若16歲仍未出現(xiàn)睪丸增大或發(fā)育停滯超過2年,建議就診兒科內(nèi)分泌科評(píng)估激素水平。