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權(quán)威問(wèn)答

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慢加急性肝衰竭有救嗎
病情描述:
慢加急性肝衰竭有救嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    慢加急性肝衰竭多數(shù)情況下可通過(guò)早期干預(yù)改善預(yù)后，治療方法主要有病因治療、人工肝支持、肝移植、并發(fā)癥管理。

    1、病因治療

    針對(duì)酒精性、病毒性肝炎等原發(fā)病進(jìn)行抗病毒或戒酒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。

    2、人工肝支持

    通過(guò)血漿置換、血液灌流等暫時(shí)替代肝臟功能，為肝細(xì)胞再生或肝移植爭(zhēng)取時(shí)間。

    3、肝移植

    終末期患者可選擇活體肝移植或尸體肝移植，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司等免疫抑制劑。

    4、并發(fā)癥管理

    針對(duì)肝性腦病使用乳果糖降低血氨，腹水患者需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合利尿劑治療。

    患者需嚴(yán)格戒酒并定期監(jiān)測(cè)肝功能，飲食以優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。

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